Freunde des vormaligen IMBK e.V.
z. Hd. Prof. Dr.Dr. Kleinschmidt
Schäßburger Str. 12
D-81829 München
oder auch per Fax an 03212-145 179 0
oder als e-mail-Anhang an Vereinsvorstand@Freunde-IMBk.de
Frau / Herr / Firma / Institution
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Straße ______________________________________________________________
PLZ ______________ Wohnort ___________________________________________
beantragt die Mitgliedschaft ab _______________ im o.a. gemeinnützigen Verein als
O Einzelmitglied ( Jahresbeitrag 15 €)
O Juristische Person ( Jahresbeitrag 50 € )
(kostenfrei und optional: mit Link zur Homepage der juristischen Person)
Überweisung erfolgt nach Mitteilung über die Aufnahme durch den Vereinsvorstand
auf das Konto des Vereins:
Deutsche Bank München · Konto 5 750 203 · BLZ 700 700 24
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Datum, Unterschrift